Kết quả điều trị thuốc kháng đông kháng vitamin K. Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang hồi cứu. Tất cả bệnh nhân có chỉ định sử dụng thuốc kháng đông kháng vitamin K tái khám tại Khoa Khám bệnh – Bệnh viện Đại học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh từ 1/2023-6/2023 và có ít nhất 4 kết quả xét nghiệm INR. Kết quả: Có177 trường hợp được khảo sát với tuổi trung bình 50,75 15,90, tỉ lệ nam: nữ = 0,83, thời gian theo dõi trung bình 39,85 tháng. Bệnh van tim cơ học chiếm tỉ lệ 74,01%, rung nhĩ đơn thuần 16,4%. Liều sử dụng của thuốc kháng đông kháng vitamin K với warfarin 10,77 5,56mg/tuần, acenocoumarol 22,81 8,49mg/tuần. INR trung bình = 2,24 0,91, trong đó chỉ có 44,63% trường hợp đạt đích điều trị và giá trị TTR trung bình = 46,46 29,28%. 25 trường hợp xuất hiện biến cố liên quan đến sử dụng thuốc. Kết luận: Thuốc kháng đông kháng vitamin K là thuốc có hiệu quả tốt trong dự phòng các biến cố thuyên tắc huyết khối trong những trường hợp bệnh lý có chỉ định bắt buộc. Tỉ lệ đạt được đích INR điều trị (44,63%) và thời gian trong giới hạn điều trị theo Rosendaal (46,46%) chưa cao, do đó cần phải phối hợp giữa theo dõi diễn tiến lâm sàng, xét nghiệm và nâng cao mức tuân thủ điều trị để có thể đạt được kết quả tốt hơn.
To investigate the treatment outcomes of vitamin K antagonist anticoagulants. Methods: A retrospective cross-sectional study was conducted. All patients prescribed vitamin K antagonist anticoagulants who revisited between January 2023 and June 2023 in Outpatient Department - University Medical Center HCMC and had at least four INR test results were included. Results: A total of 177 cases were surveyed, with an average age of 50.75 ± 15.90 years, and a male-to-female ratio of 0.83. The average follow-up duration was 39.85 months. Mechanical heart valves were present in 74.01% of cases, and isolated atrial fibrillation in 16.4%. The weekly dosage for warfarin was 10.77 ± 5.56 mg, and for acenocoumarol, 22.81 ± 8.49 mg. The average INR was 2.24 ± 0.91, with only 44.63% of cases achieving therapeutic targets, and the average TTR was 46.46 ± 29.28%. There were 25 cases of adverse events related to the medication. Conclusion: Vitamin K antagonist anticoagulants are effective in preventing thromboembolic events in mandatory indications. However, the rate of achieving therapeutic INR targets (44.63%) and time within the therapeutic range according to Rosendaal (46.46 29.28%) are not high. Therefore, improving clinical monitoring, testing, and adherence to treatment is necessary to achieve better outcomes.
- Đăng nhập để gửi ý kiến