Khảo sát kết quả phẫu thuật của bệnh nhân ung thư thanh quản sau cắt thanh quản bán phần và tìm hiểu một số yếu tố liên quan đến kết quả phẫu thuật. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu thực hiện trên 38 bệnh nhân ung thư thanh quản được phẫu thuật cắt thanh quản bán phần tại bệnh viện Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh từ 01/01/2018 đến 31/12/2021 và theo dõi tình trạng tái phát và tử vong của bệnh nhân. Kết quả: Phần lớn là nam chiếm 92,1% với tuổi trung bình là 63,0 ± 8,8 tuổi. Phương pháp phẫu thuật bao gồm vi phẫu bằng laser qua đường miệng là 13,2%, phẫu thuật mở cắt thanh quản bán phần là 86,8%. Thời gian nằm viện sau phẫu thuật trung bình là 7,4 ± 4,4 ngày. Nhóm vi phẫu laser có thời gian nằm viện sau phẫu thuật ngắn hơn nhóm phẫu thuật mở với p < 0,005. Biến chứng sau phẫu thuật nhiều nhất là tràn khí dưới da là 13,1%, viêm phổi là 7,9%; tụ dịch hố mổ và nhiễm trùng vết mổ là 5,3%; rò họng, chảy máu và viêm phế quản đều là 2,6%. Kết quả theo dõi xa thấy tỉ lệ tái phát là 7,9%. 100% bệnh nhân sống, không có bệnh nhân tử vong. Thời gian sống thêm không bệnh trung bình là 3,7 năm, tỉ lệ sống thêm không bệnh sau 3 năm là 90,8%. Thời gian sống thêm không bệnh trung bình của nhóm N0 dài hơn nhóm N1, nhóm giai đoạn I và II dài hơn giai đoạn III có ý nghĩa thống kê với p < 0,05. Kết luận: Phẫu thuật cắt thanh quản bán phần điều trị ung thư thanh quản giai đoạn sớm là an toàn và có hiệu quả khá tốt, giúp bệnh nhân bảo tồn được thanh quản mà vẫn đạt được mục đích điều trị bệnh.
Survey on surgical outcomes of patients with laryngeal cancer after partial laryngectomy and find out some factors related to surgical results. Method: The study was carried out on 38 laryngeal cancer patients undergoing partial laryngectomy at the University Medical Center HCMC from January 1, 2018 to December 31, 2021 and monitor the patient's recurrence and death. Result: The majority were male, accounting for 92.1% with the mean age of 63.0 ± 8.8 years. Surgical methods including oral laser microsurgery were 13.2%, partial laryngectomy was 86.8%. The mean postoperative hospital stay was 7.4 ± 4.4 days. The laser microsurgery group had a shorter postoperative hospital stay than the open surgery group with p < 0.005. The most postoperative complications were pneumothorax 13.1%, pneumonia was 7.9%; surgical site effusion and wound infection were 5.3%; Throat fistula, bleeding and bronchitis were all 2.6%. The results of distant follow-up showed that the recurrence rate was 7.9%. 100% of patients survived, no patients died. The mean disease-free survival time was 3.7 years, the disease-free survival rate after 3 years was 90.8%. The mean disease-free survival time of the N0 group was longer than that of the N1 group, the stage I and II groups were statistically significantly longer than the stage III with p < 0.05. Conclusion: Partial laryngectomy to treat early laryngeal cancer is safe and effective, helping patients to preserve the larynx while still achieving the goal of treatment.
- Đăng nhập để gửi ý kiến