Đánh giá hiệu quả điều trị trật khớp cùng đòn độ III-V bằng phương pháp vít xốp quạ đòn tại bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 42 bệnh nhân được chẩn đoán trật khớp cùng đòn cấp tính từ độ III-V theo Rookwood từ tháng 1/2018 đến hết tháng 3/2024, được điều trị bằng phương pháp vít xốp quạ đòn tại bệnh viện Hữu Nghị Việt Đức. Các tiêu chuẩn chính bao gồm: mức độ đau trước và sau can thiệp tại thời điểm 3,6 tháng (thang điểm VAS); điểm chức năng vai theo Constant-Murley score (CS) trước và sau can thiệp 3,6 tháng; khoảng quạ đòn trước và sau can thiệp 3,6 tháng. Kết quả: Khoảng quạ đòn (Coracoclavicular distance – CC) tại thời điểm PT và sau 3 tháng cải thiện so với thời điểm trước đó, tuy nhiên tại thời điểm 6 tháng sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê. Chức năng vai theo thang điểm CS có sự cải thiện có ý nghĩa tại tất cả thời điểm sau phẫu thuật so với thời điểm đánh giá trước đó. Độ tuổi cao hơn, khoảng CC trước phẫu thuật cao hơn và mức độ trật khớp nặng hơn có liên quan đến mức phục hồi chức năng vai thấp hơn tại thời điểm 6 tháng sau phẫu thuật. Mức đau trung bình giảm dần qua các lần thăm khám, sự khác biệt có ý nghĩa thống kê với p<0,05. Các biến chứng xảy ra bao gồm: bán trật khớp (7,1%); vôi hóa dây chằng quạ đòn (2,4%) và hạn chế vận động (4,8%). Kết luận: Vít xốp quạ đòn là phương pháp điều trị trật khớp cùng đòn hiệu quả, với mức giảm đau, giảm khoảng quạ đòn, cải thiện chức năng vai rõ rệt sau phẫu thuật và tỷ lệ biến chứng tương đối thấp.
Evaluation of the effectiveness of treating grade III-V acromioclavicular dislocation by coracoclavicular Bosworth screw method at VietDuc University Hospital. Method: Cross-sectional descriptive study on 42 patients diagnosed with acute grade III-V acromioclavicular dislocation according to Rookwood stage from January 2018 to the end of March 2024, treated with coracoclavicular screw method at VietDuc University Hospital. The aims of study include: pain level before and after intervention at 3 and 6 months (VAS score); shoulder function score according to Constant-Murley score (CS) before and after intervention at 3 and 6 months; coracoclavicular distance before and after intervention at 3 and 6 months. Results: Coracoclavicular distance (CC) at the time of surgery and after 3 months improved compared to the previous time, however, at 6 months the difference was not statistically significant. Shoulder function according to CS scale had significant improvement at all postoperative time points compared to the previous assessment time point. Older age, higher preoperative CC distance and more severe dislocation were associated with lower level of shoulder function recovery at 6 months postoperatively. Mean pain level gradually decreased over the visits, the difference was statistically significant with p<0.05. Complications that occurred included: subluxation (7.1%); calcification of the coracoclavicular ligament (2.4%) and limited mobility (4.8%). Conclusion: Coracoclavicular cannula screw is an effective method of treating acromioclavicular joint dislocation, with significant pain reduction, coracoclavicular distance reduction, improved shoulder function after surgery and a relatively low complication rate.
- Đăng nhập để gửi ý kiến