Đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước khớp gối bằng nửa trước gân cơ mác dài theo kỹ thuật tất cả bên trong. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Thực hiện nghiên cứu tiến cứu trên 31 bệnh nhân đứt hoàn toàn dây chằng chéo trước đơn thuần có hoặc không có tổn thương sụn chêm kèm theo được phẫu thuật tái tạo dây chằng chéo trước bằng mảnh ghép nửa trước gân cơ mác dài tự thân theo kỹ thuật tất cả bên trong. Kết quả: Nghiên cứu trên 31 bệnh nhân có độ tuổi trung bình là 29,26 ± 6,21 tuổi, thấp nhất 19 tuổi, cao nhất 40 tuổi, tỉ lệ nam : nữ = 30 (96,8%) : 1 (3,2%), thời gian theo dõi sau phẫu thuật trung bình là 9,25 ± 2,25 tháng. Chiều dài trung bình mảnh ghép là 60 ± 1,03mm. Đường kính mảnh ghép (chập 4) trung bình ở mâm chày 7,85 ± 0,57mm, lồi cầu đùi là 7,90 ± 0,63mm. Nghiệm pháp Lachman trước phẫu thuật: 9,7% độ 2, 90,3% độ 3, sau phẫu thuật 12,9% độ 1 và 87,1% âm tính, không có bệnh nhân nào độ 2 hoặc 3. Nghiệm pháp Pivot shift trước phẫu thuật 6,5% độ 1, 64,5% độ 2 và 29% độ 3; sau phẫu thuật 87,1% âm tính, 12,9% độ 1, không có bệnh nhân nào độ 2, độ 3. Chức năng khớp gối trước phẫu thuật theo thang điểm Lysholm trung bình 57,71 ± 9,33 điểm, trong đó 77,4% ở mức xấu và 22,6% ở mức trung bình, sau phẫu thuật trung bình 93,55 ± 2,99 điểm, trong đó tốt và rất tốt chiếm tỉ lệ 96,8%, khá chiếm tỉ lệ 3,2%, không có bệnh nhân nào ở mức xấu. Phân loại IKDC trước phẫu thuật loại C chiếm tỉ lệ 3,2%, loại D chiếm tỉ lệ 96,8%; Sau phẫu thuật loại A chiếm tỉ lệ 83,9%, loại B chiếm tỉ lệ 16,1%, không có bệnh nhân nào ở phân loại C,D. Kết luận: Phẫu thuật nội soi tái tạo dây chằng chéo trước khớp gối với mảnh ghép nửa trước gân cơ mác dài tự thân theo kỹ thuật tất cả bên trong là kỹ thuật tốt để phục hồi dây chằng chéo cho các bệnh nhân.
To evaluate the initial outcome of ACL reconstruction arthroscopy by anterior half of peroneus longus tendon. Methods: A prospective study was carried out on 31 patients with complete rupture of the isolated anterior cruciate ligament with or without meniscal injury, who underwent anterior cruciate ligament reconstruction surgery with autologous anterior half of peroneal longus tendon by using all inside technique. Results: The study on 31 patients with mean age was 29.26 ± 6.21 years old, the youngest was 19 years old, the highest was 40 years old, the ratio of male: female = 30 (96.8%) : 1 (3.2). %), the mean postoperative follow-up time was 9.25 ± 2.25 months. The average length of the graft is 60 ± 1.03mm. The average graft diameter (4 strands) in the tibial plateau is 7.85 ± 0.57mm, the femoral condyle is 7.90 ± 0.63mm. Lachman test before surgery: 9.7% grade 2, 90.3% grade 3, after surgery 12.9% grade 1 and 87.1% negative, no patient grade 2 or 3. Pivot shift test before surgery 6.5% grade 1, 64.5% grade 2 and 29% grade 3; after surgery 87.1% negative, 12.9% grade 1, no patient grade 2, grade 3. Preoperative knee function according to Lysholm score 57.71 ± 9.33 points, in which 77.4% is poor and 22.6% is fair, after surgery the average is 93.55 ± 2.99 points, of which good and excellent accounted for 96.8%, fair is 3.2%, no patients were in poor grade. IKDC classification before surgery, grade C accounted for 3.2%, grade D accounted for 96.8%; After surgery, grade A accounted for 83.9%, grade B accounted for 16.1%, there were no patients in grade C, D. Conclusion: All-Inside Anterior Cruciate Ligament Reconstruction Using an Anterior Half of the Peroneus Longus Tendon Autograft is a good technique to restore the ACL for patients.
- Đăng nhập để gửi ý kiến