Mô tả đặc điểm lâm sàng, hình ảnh X-quang của nhóm bệnh nhân nghiên cứu và đánh giá kết quả thay đổi trục cơ học sau thay khớp gối toàn phần. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Thiết kế mô tả cắt ngang, theo dõi dọc, không đối chứng trên 55 bệnh nhân thoái hoá khớp gối có vẹo trục trên 5° được phẫu thuật thay khớp gối toàn phần tại Bệnh viện Việt Đức từ tháng 06/2023 - 06/2024. Kết quả: Bệnh nhân THKG trong nghiên cứu có triệu chứng đau khi đi lại nhiều chiếm tỷ lệ 76,4%, hạn chế vận động và cứng khớp buổi sáng 100%. Khớp biến dạng vẹo trong chiếm tỷ lệ nhiều nhất là 50,9%. Kết quả X-quang cho thấy gai xương tại các vị trí đều trên 80%, hẹp khe khớp trong là chủ yếu (chiếm 56,4%) và một số tổn thương khác như xơ hoá, đặc xương dưới sụn (100%), hốc xương và dị vật dao động từ 27 - 47%. Sau phẫu thuật thay KGTP, trục cơ học chi dưới cải thiện trung bình 7,2° 0,43° và tất cả các khớp đều được nắn chỉnh trục cơ học về mức sinh lý. Kết quả điểm lâm sàng khớp gối và điểm chức năng khớp gối cải thiện đáng kể. Kết luận: Sau phẫu thuật thay KGTP cho bệnh nhân THKG nặng, có biến dạng vẹo trục, toàn bộ trục cơ học chi dưới đã được nắn chỉnh về mức sinh lý, cải thiện vấn đề đau khớp và chức năng vận động cho người bệnh.
Describe the clinical and radiographic features of the patient group and evaluate changes in the mechanical axis following total knee replacement surgery. Subjects and Methods: A cross-sectional, longitudinal study was conducted without a control group on 55 patients with knee osteoarthritis and an axis deviation greater than 5°, who underwent total knee replacement surgery at Viet Duc Hospital from June 2023 to June 2024. Results: Among the patients with knee osteoarthritis in the study, 76.4% experienced pain when walking, and 100% had limited movement and morning stiffness. The most common deformity was varus deformity (50.9%). X-ray results showed bone spurs in over 80% of cases, predominantly in the medial compartment (56.4%), along with other lesions such as subchondral sclerosis (100%), bone cysts, and foreign bodies, with incidence rates ranging from 27% to 47%. Postoperatively, the lower limb mechanical axis improved by an average of 7.2° ± 0.43°, with all joints achieving realignment to physiological levels. There was significant improvement in knee joint clinical scores and functional scores. Conclusion: After total knee replacement surgery for patients with severe knee osteoarthritis and axis deformity, the lower limb mechanical axis was successfully realigned to physiological levels, improving pain and joint function for the patients.
- Đăng nhập để gửi ý kiến