Nghiên cứu hồi cứu, mô tả loạt ca các trường hợp phẫu thuật nội soi lồng ngực điều trị tràn khí màng phổi tự phát nguyên phát tại Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai từ tháng 04/2019 đến tháng 04/2021. Kết quả: Có 49 bệnh nhân đáp ứng tiêu chuẩn nghiên cứu. Tuổi trung bình 35,24 ± 14,74. Trong đó nam chiếm 90,2%. Triệu chứng thường gặp là đau ngực (78.4%) và tràn khí màng phổi lượng nhiều trên XQ ngực thẳng (72.5%). Vị trí tổn thương bên phải nhiều hơn bên trái (54.9% với 41.2%). Phẫu thuật nội soi toàn bộ chiếm 84,3%, nội soi hỗ trợ qua đường mở ngực nhỏ (VATS) chiếm 13,7%, có 1 trường hợp mổ hở chiếm 2%. Chà màng phổi gây dính trong mổ chiếm 35,3%. Thời gian phẫu thuật trung bình 70,78 ± 50,22 phút. Thời gian hậu phẫu trung bình 4,76 ± 3,10 ngày. Có 2 trường hợp rò khí cần mổ lại (3,9%). Kết quả trung hạn (theo dõi ≥ 12 tháng), có 2 trường hợp tái phát (3,9%) trong đó có 1 trường hợp mổ lại, không có tử vong. Kết luận: Phẫu thuật nội soi lồng ngực điều trị tràn khí màng phổi tự phát nguyên phát tại Bệnh viện Đa khoa Đồng Nai mang lại hiệu quả cao với những ưu điểm: dễ thực hiện, sẹo nhỏ, giảm đau sau mổ, giảm thời gian nằm viện và tỉ lệ tái phát thấp.
Retrospective, descriptive study of 49 patients who underwent thoracic surgery for primary spontaneous pneumothorax at Dong Nai General Hospital from April 2019 to April 2021. Results: There were 49 patients in the study with a mean age 35.24 ± 14.74, of which 90.2% were male. The common symptoms were chest pain (78.4%) and massive pneumothorax on chest X-ray (72.5%) with the higher prevalence o f right side than left (54.9% vs 41.2%). Total thoracoscopic surgery accounted for 84.3%, video-assisted thoracoscopic surgery (VATS) accounted for 13.7%, there was one case of open surgery accounting for two percent. Pleurodesis was performed in 35.3% o f cases. The average surgical time was 70.78 = 50.22 minutes and the mean postoperative time was 4.76 ± 3.10 days. There were two cases of prolonged air leak requfring reoperation (3.9%). Mid-term results (follow-up > 12 months), there were 2 cases o f recurrence (3.9%) including 1 case of reoperation, there was no death in our study population. Conclusion: Thoracoscopic surgery for primary spontaneous pneumothorax at Dong Nai General Hospital is highly effective with the following advantages such as ease of performance, small scars, postoperative pain relief, reduced length o f stay and low recurrence rate.
- Đăng nhập để gửi ý kiến