Khảo sát đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân tổn thương thận cấp tại Bệnh viện Thống Nhất

Khảo sát đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân (BN) tổn thương thận cấp (TTTC) tại Bệnh viện Thống Nhất.Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả trên hồ sơ bệnh án của BN đủ 18 tuổi trở lên, được chẩn đoán nhập viện hoặc xuất viện là TTTC hoặc suy thận cấp hoặc đợt cấp bệnh thận mạn điều trị nội trú tại bệnh viện Thống Nhất từ tháng 3/2022 đến tháng 3/2023. Kết quả:Có 191 BN được đưa vào nghiên cứu. Tỷ lệ TTTC được chẩn đoán kịp thời là 96,3%. TTTC tại cộng đồng là 86,9%. Giai đoạn TTTC theo KDIGO lần lượt là giai đoạn 1 là 47,1%, giai đoạn 2 - 22,5% và giai đoạn 3 - 30,4%. Có 160 BN TTTC trước thận, 22 BN TTTC tại thận và 20 BN TTTC sau thận. TTTC trước thận chủ yếu do giảm thể tích nội mạch (55%). Tổn thương ống thận là nguyên nhân chính gây TTTC tại thận (54,5%). Nguyên nhân chính gây TTTC sau thận là tắc nghẽn đường tiểu trên (60%). Tỷ lệ BN thiểu niệu là 14,7%, vô niệu là 1,6%, vô niệu hoàn toàn là 2,1%. Tỷ lệ bệnh nhân lọc máu là 19,9%. Tỷ lệ BN có TTTC thoáng qua là 70,7%. Tỷ lệ BN hồi phục chức năng thận hoàn toàn là 60,7%, hồi phục một phần là 23,6%, không hồi phục là 15,7%. Tỷ lệ BN tử vong nội viện là 20,4%.Kết luận:TTTC tại Bệnh viện Thống Nhất chủ yếu là TTTC trước thận, mức độ nhẹ và có kết quả hồi phục chức năng thận tốt.