Đánh giá khả năng di chuyển của người bệnh đột quỵ từ lúc khởi phát đến tuần thứ 12. Tìm hiểu các yêu tố liên quan đến khả năng di chuyển, đặc điểm tham gia tập luyện Phục hồi chức năng (PHCN) của người bệnh đột quỵ. Đối tượng và Phương pháp nghiên cứu: Thiết kế nghiên cứu: theo dõi dọc. Người bệnh được lượng giá trong vòng 7 ngày từ lúc khởi phát. Thông tin gồm: tuổi, giới, địa chỉ, nhồi máu hay xuất huyêt não, điểm Glasgow, khả năng kiểm soát thân người, sức mạnh cơ chi dưới, khả năng di chuyển theo Thang phân loại chức năng di chuyển (Functionla Ambulation Category – FAC). Thông tin sau 4, 6, 12 tuần gồm FAC và đặc điểm tập phục hồi. Mối liên quan giữa biến FAC với các biến số khác được báo cáo dựa trên phân tích tương quan hạng Spearman (r) với mức ý nghĩa thống kê ở giá trị p<0,05 và phân tích đa biến Bayesian Model Average để tìm ra các biến tốt nhất. Kết quả: Từ tháng 3 đến tháng 9/2020 có 83 người bệnh được đánh giá, và còn 79 người hoàn thành đánh giá sau 12 tuần. Có 63,3% người bệnh đi độc lập sau 12 tuần từ lúc khởi phát. Các yếu tố: mức độ trầm trọng của đột quỵ, khả năng tự ngồi dậy, sức mạnh cơ gập hông và khép hông bên yếu là các yếu tố liên quan đến khả năng di chuyển sau 12 tuần. Tại tuần 4 có 47,5% người bệnh đột quỵ tham gia tập VLTL-PHCN sau đột quỵ. Người tập PHCN cho người bệnh gồm Y sĩ (26,2%), kỹ thuật viên VLTL (25%) và người nhà tập luyện cho người bệnh (21%). Lý do không tập PHCN là do nhà xa (24,5%), không có người đưa đi (20,9%). Kết luận: Cần tăng cường nhận thức để tăng tỷ lệ tập PHCN sớm. Cung cấp tài liệu hướng dẫn phù hợp cho người bệnh ở xa.
Evaluate walking ability in stroke patients from the onset to week 12th, identify factors associating to walking ability, the characteristics of participation in exercise Rehabilitation program of the stroke patients. Methods: Research Design: Prospective cohort study. Patients were assessed within 7 days from the stroke onset. Information included age, sex, address, type of stroke, Glasgow score, trunk control, lower limb muscles strength, mobility based on the Functional ambulation Categoryies (FAC). Information after 4, 6, and 12 weeks included FAC and characteristic of rehabilitation program. The relationship between FAC with other variables was reported based on Spearman rank correlation analysis (r) with statistical significance at p <0.05 and Bayesian Model Average multivariate analysis was used to find out the best variables. Results: From March to September 2020, 83 patients were included, and 79 people completed the assessment after 12 weeks. There are 63.3% of patients achieved walking independently after 12 weeks from the onset. Factors namely severity of the stroke, ability to sit up, strength of hip flexors and hip adduction of the affected side are associated with walking ability at week 12th. There were 47.5% of stroke patients participated to the rehabilitation program. After 4 weeks, the training rate continued to decrease. Rehabilitation practitioners for patients included traditional pratitioners (26.2%), therapists (25%) and family members (21%). The reason for not practicing rehabilitation were long distance from hospital (24.5%) and have no drivers (20.9%). Conclusion: Awareness should be increased to inmprove the rate of participation on to early rehabilitation exercises. Appropriate instructional materials should be provided for patients in remote areas.
- Đăng nhập để gửi ý kiến