Ung thư đại tràng là bệnh lý phổ biến và nguy hiểm trên thế giới. Trong quá trình điều trị cắt đại tràng do ung thư, việc sử dụng kháng sinh là rất quan trọng. Vì vậy, khảo sát sử dụng kháng sinh trong phẫu thuật đại tràng là cần thiết. Mục tiêu: Khảo sát thực trạng sử dụng kháng sinh trong phẫu thuật cắt đại tràng tại Khoa Ngoại Tiêu hóa (Bệnh viện Chợ Rẫy). Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang, hồi cứu hồ sơ bệnh án thỏa tiêu chí chọn mẫu trong giai đoạn 01/2023 đến 06/2023. Kết quả: Khảo sát 172 hồ sơ bệnh án với đặc điểm mẫu nghiên cứu tỷ lệ nam:nữ là 1.42:1 với 58.14% trên 60 tuổi, 72.46% BMI bình thường, 85.96% mổ chương trình, 87.14% phẫu thuật nội soi, 88.27% phẫu thuật sạch nhiễm, 90.12% người bệnh ổn định ra viện, 98.69% sử dụng kháng sinh dự phòng và 67.86% sử dụng kháng sinh điều trị. Đường dùng là tiêm tĩnh mạch và tiêm truyền. Đa số liều dùng và đường dùng phù hợp với các khuyến cáo. Kết luận: Tỷ lệ nhiễm khuẩn vùng mổ là không có, đa số người bệnh đều ổn xuất viện. Các yếu tố liên quan đến tăng tỷ lệ nhiễm trùng vùng mổ chưa được ghi nhận nghiêm túc. Phác đồ đơn trị được ưu tiên lựa chọn trong dự phòng và điều trị. Kháng sinh cefazolin và ertapenem được ưu tiên lựa chọn trong dự phòng và điều trị. Tỷ lệ sử dụng kháng sinh dự phòng và điều trị chưa phù hợp theo hướng dẫn của Bộ Y tế (BYT), Bệnh viện Chợ Rẫy còn cao. Tỷ lệ chuyển đổi kháng sinh trong quá trình điều trị ghi nhận chưa hoàn toàn phù hợp với các khuyến cáo.
Colorectal cancer, a prevalent and hazardous form of cancer globally, necessitates the crucial use of antibiotics for preventing and treating infections during colorectal cancer surgery. It becomes imperative to conduct a comprehensive survey to ascertain the real-world utilization patterns of antibiotics in this medical context. Objective: Survey the antibiotic usage in colorectal cancer surgery at the Cho Ray hospital in 2023. Methods: A cross-sectional study based on retrospective data from medical records meeting the sample inclusion criteria in the period from January to June 2023. Result: A survey of 172 medical records found that the study sample had a male-to-female ratio of 1.42:1. 58.14% of patients over the age of 60. 72.46% with a normal BMI, 85.96% undergoing elective surgery, 87.14% undergoing laparoscopic surgery, 88.27% of patients undergoing clean-contaminated surgery, and 90.12% of patients discharged from the hospital in a stable condition. It has been shown that a significant proportion of patients 98.69% under went antibiotic prophylaxis,with 67.86% of them receiving single-drug regimen.The majority of antibiotic doses and routes of administration were consistent with treatment guidelines. Conclusion: The surgical site infection rate is non-existent, most patients are discharged from the hospital well. Factors related to increased surgical site infection rates: Patients with underlying diseases (especially hypertension), nutrition, surgical infections,...have not been seriously recorded. Monotherapy regimens are the preferred choice for prevention and treatment. The antibiotics cefazolin and ertapenem are the preferred choices for surgical prophylaxis. The antibiotic ertapenem is the preferred choice among the two treatment regimens. The rate of inappropriate use of antibiotics for prophylaxis and treatment according to the instructions of the Ministry of Health and Cho Ray Hospital is still high. The recorded antibiotic conversion rate during treatment is not completely consistent with recommendations.
- Đăng nhập để gửi ý kiến