Xác định vai trò của trị số TREC trong việc dự đoán kết quả của những người bệnh ghép tế bào gốc tạo máu đồng loài.ca, người bệnh ghép tế bào gốc tạo máu đồng loài có thực hiện xét nghiệm chimerism (xét nghiệm đánh giá mọc mảnh ghép) sau ghép, từ tháng 01/2019 đến tháng 07/2022. Mẫu DNA dự trữ sau khi thực hiện xét nghiệm chimerism vào ngày (N) 60, N100, N180 sau ghép được thu thập và định lượng TREC bằng kĩ thuật RQ-PCR sử dụng đường cong chuẩn. Sau đó, phân tích mối liên quan giữa trị số TREC với các biến số trước, trong và sau ghép. Kết quả: Nghiên cứu ghi nhận 63 người bệnh huyết học ác tính và lành tính, với tỉ lệ hồi phục TREC tại thời điểm N60, N100 và N180 lần lượt là 36,5%, 41,3% và 27%. Bệnh huyết học lành tính, ghép đồng loài đồng huyết thống phù hợp HLA (Human Leukocyte Antigen) 10/10 cho tỉ lệ hồi phục TREC cao hơn bệnh huyết học ác tính và các kiểu ghép đồng loài khác (p < 0,05). Hồi phục TREC có liên quan đến tái hoạt CMV (CytoMegalo Virus) và bệnh mảnh ghép chống chủ (GVHD – Graft versus Host Disease) mạn độ lan rộng thấp hơn (p = 0,019 và p = 0,017). Kết luận: TREC đại diện cho nhóm tế bào T mới được tạo từ tuyến ức sau ghép. Sự hồi phục sớm của nhóm tế bào này không chỉ phụ thuộc vào bệnh chẩn đoán trước ghép, kiểu ghép, phác đồ điều kiện hoá mà còn có giá trị dự đoán tái hoạt CMV và GVHD mạn sau ghép.
To determine the role of TREC quantitation in predicting the outcomes of patients with allogeneic hematopoietic stem cell transplantation. Method: Retrospective case series study from January 2019 to July 2022. Results: 21 patients met our inclusion criteria. The percentage of patients with T-cell recovery at N60, N100 and N180 after transplantation was 36.5%, 41.3% and 27.0%, respectively. Benign hematologic disease, matched sibling donor and myeloablative condition regimens result in a higher TREC recovery rate (p < 0.05). TREC recovery was associated with lower CMV reactivation and chronic GVHD (p = 0.019 and p = 0.017). Conclusion: TREC represents a new group of T cells generated from the post-transplant thymus. The early reconstitution of this group of cells not only depends on the primary disease diagnosis, donor type and conditioning regimen, but also has a predictive value for CMV reactivation and chronic GVHD after transplantation.
- Đăng nhập để gửi ý kiến