Với mục tiêu mô tả đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân có bướu nhân tuyến giáp (BNTG) tại bệnh viện đa khoa tỉnh Thái Bình là cở sở để giúp cho các bệnh nhân BNTG được khám phát hiện sớm và kịp thời. Lựa chọn 318 bệnh nhân với độ tuổi trung bình 51,13 ± 14,928 cho thấy: Bệnh nhân nữ chiếm đa số với 89%, tỷ lệ nữ /nam là 8/1 và 81% bệnh nhân gặp ở độ tuổi 31-60 tuổi; 65,4% bệnh nhân phát hiện BNTG do tình cờ. Có 176 bệnh nhân chiếm 55,3% sờ thấy nhân tuyến giáp trên khám lâm sàng, trong đó sờ thấy nhân tuyến giáp bướu đơn nhân chiếm 57,4%, phần lớn là nhân có mật độ mềm chiếm 68,2%. Đa số BNTG không đau 98,9%, không có dấu hiệu viêm 98,9%, không có dấu hiệu chèn ép 85,3%, 100% di động theo nhịp nuốt. Trong 318 bệnh nhân chỉ có 6,6% có hạch cổ, 2,8% có khàn giọng. Đa số BNTG kích thước <20 mm chiếm 43,5%, chủ yếu là bướu đa nhân chiếm 77%. Trên siêu âm nhân đặc chiếm 40,9% trong đó chủ yếu là nhân giảm âm chiếm 70,7%. Kết quả tế bào học cho thấy 89,3% là nhân lành tính (nhân giáp keo chiếm 72,2%), 6% nhân ác tính (ung thư biểu mô thể nhú chiếm 94,7%) và 4,7% nhân nghi ngờ ác tính. Kết luận: Bệnh đa số gặp ở phụ nữ, tỷ lệ nữ/nam là 8/1; gặp ở lứa tuổi trung niên; số bệnh nhân được phát hiện tình cờ. Số lượng bướu đa nhân cao hơn bướu đơn nhân. Nhân đặc chiếm phần lớn trong đó đa số tế bào học ác tính là nhân đặc giảm âm. Trên siêu âm nhân đường kính < 2cm chiếm đa số. Kết quả chọc hút tế bào học chủ yếu là lành tính.
With the aim of describing clinical and subclinical characteristics in patients with thyroid nodules at Thai Binh Provincial General Hospital, it is the basis for medical examination to help patients with thyroid nodules be examined and detected early and promptly. Conducting clinical and subclinical examination of 318 patients, average age 51.13 ± 14,928 showed that: Female patients accounted for the majority with 89%, female/male ratio was 8/1 and 81% of patients. There were 44.3% of patients who come to the clinic without any special history. There were 65.4% of patients discovered thyroid nodules due to accidental medical examination without clinical symptoms. There were 176 patients, accounting for 55.3%, palpating thyroid nodules on clinical examination, in which palpable thyroid nodules mononotic tumors accounted for 57.4%, most of them were soft-density nodules accounting for 68.2%. The majority of thyroid nodules were painless 98.9%, no signs of inflammation 98.9%, no signs of compression 85.3%, 100% move according to swallowing rhythm. In 318 patients, only 6.6% had cervical lymphadenopathy, 2.8% had hoarseness. The majority of thyroid nodules <20 mm in size, accounting for 43.5%, mainly multinodular goiters accounting for 77%. On ultrasound, solid nuclei accounted for 40.9% of which mainly hypoechoic nuclei accounted for 70.7%. The results of fine needle aspiration thyroid cytology showed that 89.3% were benign (mainly colloidal thyroid nodules 72.2%), 6% were malignant (mainly papillary carcinomas); accounting for 94.7%) and 4.7% suspected malignancy. Conclusion: Clinical features: The disease is mostly seen in women, the female/male ratio is 8/1. The disease is mainly seen in middle age. Most patients are discovered incidentally. Subclinical features: The number of multinodular tumors is higher than that of mononuclear tumors. Solid nuclei are predominant, of which the majority of malignant cytology are hypoechoic solid nuclei. On ultrasound, nuclei <2cm in diameter make up the majority. The results of cytological aspiration are mostly benign.
- Đăng nhập để gửi ý kiến