Xác định mối liên quan của các yếu tố nguy cơ đến tỷ lệ tái phát bệnh u nguyên bào nuôi sau 2 năm tại bệnh viện Từ Dũ. Phương pháp: Nghiên cứu bệnh – chứng, tiến hành trên 176 bệnh nhân UNBN đã được điều trị khỏi bệnh từ năm 2017 – 2021 tại bệnh viện Từ Dũ, không có bệnh ung thư khác kèm theo, gồm 44 bệnh nhân thuộc nhóm thỏa tiêu chuẩn tái phát trong 2 năm, 132 bệnh nhân thuộc nhóm không tái phát trong 2 năm. Kết quả: Nhóm bệnh nhân từ tỉnh khác đến điều trị có nguy cơ tái phát thấp hơn, OR = 0,11. Nhóm bệnh nhân đã sinh con 1 lần đến điều trị có nguy cơ tái phát cao hơn, OR = 6,08. Thời gian từ lúc mang thai đến khi chẩn đoán UNBN ở nhóm trong khoảng 4 – 6 tháng nguy cơ tái phát cao hơn, OR = 24,87. Nhóm bệnh nhân trên hình ảnh siêu âm có dấu hiệu xâm lấn cơ tử cung có nguy cơ tái phát cao hơn, OR = 33,96. Nhóm bệnh nhân được củng cố ít nhất 2 đợt sau khi β-hCG về âm tính có nguy cơ tái phát ít hơn, OR = 0,06. Thời gian tái phát trung bình trong nghiên cứu là 12,95 ± 0,88. Kết luận: Bằng cách xác định các yếu tố nguy cơ chính liên quan đến tái phát, các kết quả của nghiên cứu này có thể được sử dụng để phát triển hoặc cải tiến các hướng dẫn lâm sàng về điều trị và quản lý bệnh nhân UNBN cho các cơ sở y tế, giúp giảm chi phí điều trị dài hạn cho bệnh nhân và hệ thống y tế, đồng thời cải thiện chất lượng cuộc sống của bệnh nhân bằng cách giảm thiểu các biến chứng và tăng tỷ lệ sống sót.
To determine the relationship between risk factors and the recurrence rate of gestational trophoblastic neoplasia (GTN) after 2 years at Tu Du Hospital. Methods: A case-control study was conducted on 176 patients with gestational trophoblastic neoplasia (GTN) who had been successfully treated between 2017 and 2021 at Tu Du Hospital, with no accompanying cancers. The study included 44 patients who met the criteria for recurrence within 2 years and 132 patients who did not experience recurrence within 2 years. Results: The group of patients from other provinces had a lower risk of recurrence, OR = 0.11. The group of patients who had given birth once had a higher risk of recurrence, OR = 6.08. The time from pregnancy to GTN diagnosis in the group between 4 to 6 months was associated with a higher risk of recurrence, OR = 24.87. Patients with ultrasound images showing signs of uterine muscle invasion had a higher risk of recurrence, OR = 33.96. The group of patients who received at least two consolidation cycles after β-hCG became negative had a lower risk of recurrence, OR = 0.06. The average time to recurrence in the study was 12.95 ± 0.88 months. Conclusion: By identifying the key risk factors related to recurrence, the results of this study can be used to develop or improve clinical guidelines for the treatment and management of gestational trophoblastic neoplasia (GTN) patients at medical facilities. This will help reduce long-term treatment costs for both patients and the healthcare system, while also improving the quality of life for patients by minimizing complications and increasing survival rates.
- Đăng nhập để gửi ý kiến