Ở người bệnh đái tháo đường, việc tiếp xúc với nồng độ glucose máu cao mạn tính có thể dẫn đến nhiều biến chứng, trong đó có các tổn thương vi mạch máu ở cầu thận. Trong tình trạng đường huyết cao kéo dài, protein huyết thanh, như albumin, sẽ bị glycat hóa qua phản ứng glycat hóa không enzyme. Fructosamine là sản phẩm albumin bị glycat hóa. Nồng độ fructosamine trong huyết thanh tăng cao liên quan chặt chẽ đến biến chứng thận ở bệnh nhân đái tháo đường. Nghiên cứu được thực hiện nhằm đánh giá mối tương quan giữa nồng độ fructosamine huyết thanh và bệnh thận mạn do đái tháo đường. Đối tượng, phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang phân tích trên 104 bệnh nhân được chẩn đoán bệnh thận mạn do đái tháo đường đến khám tại phòng khám Thận, Bệnh viện Đại học Y Dược TP.HCM. Thực hiện lấy mẫu từ tháng 11/2020 đến tháng 12/2020. Kết quả: Giá trị trung bình fructosamine huyết thanh (SF) cao hơn ở nhóm bệnh nhân có eGFR ≥ 60 mL/phút/1,73 m2 da so với nhóm còn lại (p<0,05). eGFR và fructosamine huyết thanh có mối tương quan thuận thông qua hệ số tương quan Spearman r = 0,243 (p<0,05). Ở nhóm bệnh nhân không có albumin niệu (< 30 mg/g), SF cao hơn có ý nghĩa thống kê (p<0,01) so với nhóm có albumin niệu (≥ 30 mg/g), tuy nhiên không ghi nhận mối tương quan tuyến tính giữa ACR và SF (r = -0,102; p>0,05). Kết luận: Fructosamine huyết thanh có thể bị ảnh hưởng bởi mức độ vi đạm niệu và hoạt động thấp của FN3K ngoại bào ở các bệnh nhân đái tháo đường có bệnh thận mạn. Trong khi đó, kết quả HbA1c không bị ảnh hưởng bởi vi đạm niệu, có thể phản ánh tổn thương màng lọc cơ học và điện tích ở nhóm bệnh nhân này.
In patients with diabetes mellitus, chronic exposure to high blood glucose levels can lead to various complications, including microvascular damage in the kidneys. In prolonged hyperglycemia, serum proteins such as albumin undergo glycation through non-enzymatic glycation reactions. Fructosamine is a product of glycated albumin. Elevated serum fructosamine levels are closely related to nephropathy complications in diabetic patients. This study aimed to assess the correlation between serum fructosamine concentration and diabetic nephropathy. Methods: A cross-sectional analysis was conducted on 104 patients diagnosed with diabetic nephropathy who visited the kidney clinic at the University Medical Center. Sampling was done from November 2020 to December 2020. Results: The mean serum fructosamine (SF) level was higher in the group of patients with eGFR ≥ 60 mL/min/1.73 m2 compared to the rest of the group (p<0.05). eGFR and serum fructosamine were positively correlated with a Spearman correlation coefficient of r = 0.243 (p<0.05). In the group of patients without albuminuria (<30 mg/g), SF was significantly higher (p<0.01) compared to the group with albuminuria (≥30 mg/g), however, no linear correlation was found between ACR and SF (r = -0.102; p>0m05). Conclusions: Serum fructosamine levels may be affected by the degree of uric acid and low activity of extracellular FN3K in patients with diabetic nephropathy. Meanwhile, HbA1c results are not affected by uric acid, which may reflect mechanical and charge damage to the filter membrane in this patient group.
- Đăng nhập để gửi ý kiến