U màng não là một trong những loại u rất thường gặp trong hệ thần kinh trung ương, chiếm khoảng 1/3 toàn bộ khối u nội sọ. Mục đích của nghiên cứu này để đánh giá việc sử dụng dấu ấn hóa mô miễn dịch Ki67 để dự đoán mức độ mô học của u màng não, đóng vai trò quan trọng trong tiên lượng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang bệnh nhân u màng não được thu thập từ khoa Ngoại Thần Kinh, Bệnh viện Đại học Y Dược TPHCM, trong thời gian từ tháng 1 năm 2018 đến tháng 12 năm 2022. Dữ liệu về các ca bệnh được thu thập để nghiên cứu về độ tuổi, giới tính và cấp độ của khối u. Các mẫu mô học được nhuộm hematoxylin/Eosin (H&E) và xét nghiệm hóa mô miễn dịch với dấu ấn Ki67. Kết quả nghiên cứu: 282 bệnh nhân ở độ tuổi trung niên (44 ± 12), 65,2% bệnh nhân là nữ và 34,8% bệnh nhân là nam, 79,1% bệnh nhân có mức Ki67 thấp, 14,9% có Ki67 trung bình và 6% bệnh nhân có Ki67 cao. Nhóm tuổi mắc bệnh nhiều nhất là 40-59 tuổi (51%). Trị số trung bình (%) và SD của Ki67 của u màng não độ I, II và III lần lượt là: (0,5 ± 0,07), (7 ± 5,21) và (38 ± 0,15). Nghiên cứu cũng nhận thấy có mối liên hệ đáng kể giữa các mức độ của u màng não và Ki67; 100% độ I có Ki67 thấp, 100% độ III có Ki67 cao và 64% độ II có Ki67 trung bình. Ki67 trung bình ở bệnh nhân u màng não độ III nhiều hơn có ý nghĩa thống kê so với bệnh nhân độ II và I theo phân loại của WHO 2016 (p < 0,05). Kết luận: Việc sử dụng dấu ấn cho sự tăng sinh (Ki67) kết hợp với các đặc điểm mô bệnh học có thể giúp xác định u màng não ác tính về mặt sinh học.
Meningioma is the very important type of tumor that occur in central nervous system (CNS) that represented 1/3 of whole tumor of CNS. The aim of study is the aim of the present study is to evaluate the use of immunhistochemical expression of Ki67 for predicting the grades of meningioma, which are important in their prognosis, and line of treatment. Materials and methods: Cross sectional study for two hundred two patients with meningioma were collected from the Deparment of Neurosurgery, University Medical Center at Ho Chi Minh City, during the period from January 2018 to November 2022. The data for cases were collected to study the age, gender and grade of tumor. Staining hematoxylin/Eosin (H&E) for histological inputting and classifying of the tumors and immunohistochemically workup for Ki67 done. Results: 282 patients with age, mean (44 ± 12) years old, in current study 65,2% of patients was females and 34,8% of patients was males, 79,1% of patients have low Ki67, 14,9% of them have intermediate Ki67 and 6% of patients with high Ki67. Most of patients with age group 40-59 years old (51%). The mean and SD of Ki67 in (%) according to grades of meningioma I, II and III as following: (0,5 ± 0,07), (7 ± 5,21) and (38 ± 0,15) respectively. In current study, also there is significant association between grades of meningioma and Ki67; 100% of grade I with low level of Ki67, 100% of grade III with high level of Ki67 and 64% of grade II with intermediate level of Ki67. The mean Ki67 was significantly more in meningioma grade III than in patients with grades II and I as WHO 2016 classification. Conclusion: Utilization of markers for proliferation (Ki67 labeling index) in combination with histopathological features may help in the identification of biologically aggressive meningioma.
- Đăng nhập để gửi ý kiến