Phân tích một số yếu tố tiên lượng của phổ bệnh viêm tủy thị thần kinh (NMOSD). Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu mô tả cắt ngang, trên 38 bệnh nhân NMOSD có kháng thể kháng Aquaporin 4 dương tính tại Trung tâm Thần Kinh bệnh viện Bạch Mai. Kết quả: Bệnh nhân nữ chiếm 81,6% và độ tuổi từ 30-49 tuổi chiếm 52,6%, tuổi trung bình 41,9 ± 13,8. Triệu chứng lâm sàng liệt vận động gặp 89,5%, rối loạn cảm giác 86,5%, triệu chứng của thị giác 21,1% và hội chứng thân não 18,4%. Triệu chứng liệt vận động có thể gây tàn tật cao hơn ở bệnh nhân với điểm EDSS tăng có ý nghĩa thống kê giữa nhóm liệt tứ chi với nhóm liệt hai chi cũng như giữa nhóm liệt hai chân và không liệt vận động tương ứng với p=0,007 và 0,015; p=0,013 và 0,011. Tuổi bệnh nhân có tương quan tuyến tính thuận với điểm EDSS trung bình tại cả 2 thời điểm vào viện và ra viện lần lượt với hệ số tương quan r=0,401 và 0,338 với p=0,013 và 0,038, độ tin cậy 95%. Nhóm bệnh nhân không phụ thuộc vào hỗ trợ (EDSS < 6) có độ tuổi thấp hơn có ý nghĩa thống kê so với và bệnh nhân phụ thuộc vào hỗ trợ (EDSS ≥ 6) với p=0,015. Kết luận: Triệu chứng liệt vận động, rối loạn cảm giác và thần kinh thị giác gặp tỷ lệ cao. Triệu chứng liệt vận động ban đầu càng nặng, tuổi càng cao thì mức độ tàn tật của bệnh nhân càng lớn.
Analyze some prognostic factors of neuromyelitis optica spectrum disorders (NMOSD). Subjects: We selected 38 patients were diagnosed with neuromyelitis optica with positive Anti-Aquaporin 4 antibody between January 2020 and June 2022 at the Neurology Center of Bach Mai Hospital. Methods: Cross-sectional descriptive study. Results: Study on 38 patients diagnosed with NMOSD with positive Anti-Aquaporin 4 antibody, mainly female patients with 31 (approximately 81.6%) with a male/female ratio of 1:4.28 and age group. Most patient are middle-aged (30-49 years old, accounting for 52.6%) and the average age is 41.9 ± 13.8 years old. The most common symptoms were pyramidal symptoms (motor paralysis) and sensory disturbances accounting for the majority of patients 89.5% and 86.5%, followed by optic nerve symptoms with 21.1% and brainstem symptoms with 18.4%. It has not been found that gender is a factor that can help predict disability with EDSS score between the two sexes not statistically significant at both the time of admission and discharge with p=0.141 and 0.433. The symptoms of motor paralysis could predict a higher degree of disability in patients with a statistically significant increase in EDSS score between the quadriplegic group and the paraplegic group as well as between the paraplegic and non-paraplegic group. both survey times with p=0.007 and 0.015, p=0.013 and 0.011. Patient age has a mean positive linear correlation with EDSS score at both the time of admission and discharge with correlation coefficients r=0.401 and 0.338, respectively, with p=0.013 and 0.038, 95% confidence. The group of patients Independent of support (EDSS < 6) had a statistically significant lower age than and Patients Dependent of Support (EDSS ≥ 6) with p=0.015. Conclusion: In summary, through the study Analysis of some prognostic factors of the spectrum of neuromyelitis optica, we found that the spectrum of neuromyelitis optica is a common autoimmune disease in women, the average age of age, with prominent symptoms of motor paralysis and symptoms of the optic nerve (blurred vision, pain,...). Gender is not a prognostic factor, the more severe the initial motor paralysis, the greater the extent of disability according to Kurtzke of the patient, similar to the age of the patient.
- Đăng nhập để gửi ý kiến