Mô tả đặc điểm kỹ thuật và đánh giá kết quả của ghép thận đảo cực. Đối tượng và phương pháp: nghiên cứu mô tả hồi cứu từ tháng 1/2020 đến tháng 12/2023 các trường hợp ghép thận đảo cực tại bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Kết quả: Có 11 bệnh nhân ghép thận đảo cực, tất cả đều được ghép thận phải vào hố chậu phải. Tuổi trung bình 48.9 ± 11.7 tuổi, tỉ lệ nam / nữ 1.75/1. 1 động mạch thận ghép 72.7%, 1 tĩnh mạch thận ghép chiếm 90.9%. Chỉ định ghép thận đảo cực để tránh vị trí xơ vữa nặng ở ½ trên động mạch chậu ngoài 6 bệnh nhân chiếm 54.5%, tránh gập góc do động mạch thận chia sớm và dài 5 bệnh nhân chiếm 45.5%, không có trường hợp nào đảo cực do tĩnh mạch thận ngắn. Đa phần Creatinin trở về bình thường sau ghép 7 ngày. Không có biến chúng nội ngoại khoa xuất hiện sớm sau ghép. Đối với kết quả xa, tất cả 11 bệnh nhân không có biến chứng mạch máu như giả phình, huyết khối, xoắn vặn hay gập góc mạch máu. Không có biến chứng hẹp niệu quản, không có biến chứng hẹp miệng nối niệu quản – bàng quang, không có thải ghép cấp và không nhiễm CMV hoặc BK sau ghép. Kết luận: Ghép thận đảo cực là kỹ thuật hữu ích và an toàn trong xử lý xơ vữa mạch chậu ngoài ở nửa trên hoặc khi động mạch thận dài và chia sớm để tránh gập góc.
To describe the technical characteristics, indications and evaluate the results of inverted kidney transplantation. Subjects and methods: Retrospective descriptive study of cases of inverted kidney transplantation at Viet Duc University Hospital from January 2020 to December 2023. Results: There were 11 patients who underwent inverted kidney transplantation, all transplanted with right kidney graft into the right iliac fossa. The mean age 48.9 ± 11.7 year old, male / female ratio 1.75/1. 1 graft renal artery 72.7% and 1 graft renal vein 90.9%. Indications for inverted kidney transplant are to avoid severe atherosclerosis in the upper half of the external iliac artery in 6 patients, accounting for 54.5%, to avoid angulation due to early branching and long renal artery in 5 patients, accounting for 45.5%, no cases of inverted kidney transplantation due to short renal vein. Most of cases Creatinine returns to normal on day 7 after transplantation. No early medical or surgical complications after kidney transplantation, about the late results, all 11 patients had no vascular complications like pseudoaneurysm, thrombosis or vascular kinking and angulation. No complication of ureteral stenosis, no complications of ureteral-bladder anastomosis, no acute rejection, and no CMV or BK infection after transplantation. Conclusion: Inverted kidney transplantation is a useful and safe technique to manage the atherosclerosis in the upper half of the external iliac artery or early branching and long graft renal artery to avoid angulation.
- Đăng nhập để gửi ý kiến