Đánh giá đặc điểm lâm sàng các bệnh nhân (BN) giả đột quỵ. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả - cắt ngang. Toàn bộ BN vào khoa cấp cứu, khoa Đột quỵ được theo dõi và chia vào 2 nhóm: giả đột quỵ và đột quỵ. So sánh đặc điểm lâm sàng giữa 2 nhóm. Kết quả: Tỷ lệ giả đột quỵ chiếm 9,6%. Tuổi trung bình của BN giả đột quỵ 50,2 ± 22,7, thấp hơn nhóm BN đột quỵ 66,5 ± 21,3, (p < 0,05). Tiền sử tăng huyết áp ở nhóm giả đột quỵ 48,3%, thấp hơn nhóm đột quỵ (73,3%), (p < 0,05). Nhóm giả đột quỵ có triệu chứng liệt nửa người 58,6%; liệt dây VII 20,7%, thấp hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm đột quỵ (76,6% và 65,7%). BN có đầy đủ 3 triệu chứng theo thang điểm FAST ở nhóm giả đột quỵ 13,8%, thấp hơn nhóm đột quỵ (40,9%), (p < 0,05). Điểm NIHSS < 5 điểm ở nhóm giả đột quỵ 37,9%, cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm đột quỵ (16,8%). Kết luận: Bác sỹ lâm sàng cần luôn thận trọng trong chẩn đoán bước đầu đột quỵ não vì tỉ lệ có thể gặp sai sót chẩn đoán có thể tới 9,6%. Thang điểm FAST có giá trị thực hành trong chẩn đoán sàng lọc đột quỵ.
To evaluate the clinical characteristics of patients with stroke mimics. Subjects and methods: Descriptive - cross-sectional study. All patients entering the emergency department and stroke department were monitored and divided into 2 groups: stroke mimics group and stroke group. Comparison of clinical features between the two groups. Results: The rate of stroke mimics accounted for 9.6%. The mean age of patients with stroke mimics was 50.2 ± 22.7, lower than the group of stroke 66.5 ± 21.3, (p < 0.05). The medical history of hypertension in the stroke mimics group was 48.3%, lower than that of the stroke group (73.3%), (p < 0.05). The stroke mimics group had hemiplegia symptoms 58.6%; VII nerve palsy was 20.7%, statistically significantly lower than in the stroke group (76.6% and 65.7%). Patients had all 3 symptoms according to the FAST score in stroke mimics group 13.8%, lower than the stroke group (40.9%), (p < 0.05). The NIHSS score < 5 points in the stroke mimics group was 37.9%, higher than that in the stroke group (16.8%). Conclusion: Clinicians should always be cautious in admission diagnosis of stroke because the rate of possible diagnostic errors can be as high as 9.6%. The FAST score has practical value in the diagnosis and screening of stroke.
- Đăng nhập để gửi ý kiến