Rò hậu môn tái phát là bệnh lý phức tạp chẩn đoán chính xác và điều trị khó khăn. Vì vậy, để đánh giá kết quả phẫu thuật điều trị rò hậu môn tái phát tại bệnh viện trung ương Huế. Chúng tôi khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sang bằng chẩn đoán hình ảnh: chụp đường rò có cản quang, siêu âm phần mềm quanh hậu môn, chụp cộng hưởng từ, chỉ định và kết quả sau phẫu thuật. Đối tượng, phương pháp: Thực hiện nghiên cứu mô tả 45 bệnh nhân rò hậu môn tái phát được điều trị bằng phẫu thuật từ 1.2014 - 6.2021 tại bệnh viện trung ương Huế. Các bệnh nhân được khám lâm sàng, cận lâm sàng, chỉ định phương pháp phẫu thuật và đánh giá kết quả. Kết quả: Từ 1.2014 đến 6.2021, đã phẫu thuật 45 bệnh nhân rò hậu môn tái phát, 39 nam và 6 nữ, tuổi trung bình 47,3 ± 11,8 (27 - 69). Thời gian mổ trung bình 56,4 ± 8,7 phút. Thời gian nằm viện trung bình là 6,5 ± 1,3 ngày. Tỉ lệ biến chứng: chảy máu 6,7%, tiểu khó 11,1%, bí tiểu 8,9%, viêm tấy lan tỏa 4,4%, rối loạn tự chủ hậu môn độ I là 6,7%, rối loạn tự chủ hậu môn độ II là 2,2%, tái phát lại 2,2%. Kết luận: Chẩn đoán hình ảnh đóng vai trò quan trọng trong việc chẩn đoán chính xác rò hậu môn tái phát và chỉ định phương pháp phẫu thuật điều trị phù hợp, mang lại kết quả cao, biến chứng thấp, thời gian mổ ngắn, thời gian nằm viện ngắn, cần tôn trọng các nguyên tắc phẫu thuật để tránh rối loạn tự chủ hậu môn và tái phát lại.
Recurrent anal fistula is a complex phathology with accurate diagnosis and difficult treatment. Intheevaluation of result of resection in treatment recurrent anal fistula at Hue central Hospital. We survey of feature clinical, paraclinical by image diagnostic: fistulography, perineal ultrasonography, perianal magnetic resonance imaging. The indicateds surgical and the result post - operative. Methods: From January 2014 to June 2021, a total of 45 patients who were diagnosed with recurrent anal fistula underwent resection in treatment at The Hue Central Hospital. A prospective, descriptive study was conducted in 45 patients had been examined byfistulography, perineal ultrasound, perianal magnetic resonance imaging, indicatiteds surgical methods. There were 45 patients recurrents fistutes anals: 39 males and 6 females. The mean age at diagnosis was 47.3 ± 11.8 years (range 27 - 67 years). The mean operating time 56.4 ± 8.7 minutes. The mean length ofhospital stay was 6.5 ± 1.3 days. The post - operative complication rate: bleeding 6.7%, urinary difficulty 11.1%, unirary retention 8.9%, incontinence level I: 6.7%, incontinence level II: 2.2%, re - recurrent 2.2%. Conclusion: Imaging diagnostic plays an important role in the accurate diagnosis of recurrent anal fistula and appropriate surgical treatment to bring about the best result, low complications, short surgical time, short hospital stay, need to respect surgical principles to avoid anal incontinence and re - recurrentanal fistula.
- Đăng nhập để gửi ý kiến