Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng, một số yếu tố nguy cơ thường gặp và tổn thương động mạch chi dưới ở bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có bệnh động mạch chi dưới mạn tính (BĐMCDMT). Đối tượng và phương pháp: 180 bệnh nhân được chẩn đoán xác định bệnh động mạch chi dưới mạn tính bằng chụp động mạch cản quang qua da (gồm 90 bệnh nhân đái tháo đường týp 2 (nhóm nghiên cứu) và 90 bệnh nhân không bị đái tháo đường (nhóm chứng)), điều trị nội trú tại Khoa Phẫu thuật mạch máu, Bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 10/2015 đến tháng 10/2018. Kết quả: Tuổi trung bình của bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có bệnh động mạch chi dưới mạn tính là 70,8 ± 10,6 tuổi, thấp hơn nhóm chứng (74,2 ± 11,8 tuổi), với p<0,05. Thừa cân, béo phì là yếu tố nguy cơ thường gặp ở nhóm đái tháo đường týp 2 (30% so với 10% ở nhóm chứng), bệnh nhân đái tháo đường phát hiện bệnh động mạch chi dưới mạn tính ở giai đoạn muộn hơn nhóm chứng (50% đã có hoại tử tương ứng giai đoạn Rutherford 6 (tỷ lệ này ở nhóm chứng là 25,6%). 67,8% bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có tổn thương từ 3 động mạch trở lên trong đó hay gặp là tắc mạch ở các động mạch đoạn dưới gối (tỷ lệ tắc động mạch chày trước, chày sau, mác lần lượt là 50%, 47,8%, 20%), cao hơn nhóm chứng có nghĩa thống kê. Kết luận: Bệnh nhân đái tháo đường týp 2 có bệnh động mạch chi dưới mạn tính thường có tổn thương lan tỏa nhiều động mạch đoạn dưới gối, thừa cân, béo phì là yếu tố nguy cơ thường gặp hơn so với nhóm bệnh nhân không có đái tháo đường.
To study the clinical characteristics, risk factors and damage peripheral artery in type 2 diabetic patients with chronic peripheral arterial disease. Subject and method: 180 patients was confirmed chronic peripheral arterial disease by percutaneous intervention (including 90 patients with type 2 diabetes (study group) and 90 patients without diabetes (control group)), inpatient treatment at vascular surgery department, Cho Ray Hospital from October 2015 to October 2018. Result: The mean age of diabetic patients with chronic peripheral arterial disease was 70.8 ± 10.6 years old, lower than the control group (74.2 ± 11.8 years old), with p<0.05. Overweight, obesity were risk factors in the study group (30% compared with 10% in the control group), diabetic patients discovered chronic peripheral arterial disease at last stage more than the control group (50% had necrosis corresponding to Rutherford stage 6 (this rate was 25.6% in the control group) 67.8% of patients with type 2 diabetes had lesions equal to 3 arteries in which the mostly occluded of the arteries below the knee (the rate occlusion of the anterior tibial, posterior tibial, and peroneal arteries, respectively, were 50%, 47.8%, 20%), statistically significant higher than the control group. Conclusion: Type 2 diabetic patients with chronic peripheral arterial disease often have diffuse lesions of the arteries below the knee, overweight and obesity are risk factors compared with patients without diabetes.
- Đăng nhập để gửi ý kiến