Suy tim cấp là nguyên nhân nhập viện hàng đầu ở người cao tuổi với tỉ lệ tử vong và chi phí chăm sóc sức khỏe cao. Hiện tại, ở Việt Nam chưa có nhiều nghiên cứu về suy tim cấp, đặc biệt ở bệnh nhân trên 85 tuổi. Mục tiêu: Khảo sát đặc điểm và tiên lượng ngắn hạn bệnh nhân trên 85 tuổi nhập viện do suy tim trái cấp. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Cắt ngang và theo dõi dọc. Kết quả: 145 bệnh nhân có tuổi trung bình là 88,5±3,5 (tuổi) và 33,8% bệnh nhân trên 90 tuổi. Thời gian nằm viện trung bình là 8,3±1,3 (ngày). Một số bệnh nền thường gặp ở bệnh nhân trên 85 tuổi là tăng huyết áp chiếm tỉ lệ cao (76,6%), rối loạn lipide máu (62,1%), bệnh thận mạn (52,4%), bệnh mạch vành chưa tái tưới máu (45,5%), rung nhĩ mạn (39,6%), đái tháo đường típ2 (35,9%). Tỉ lệ tái nhập viện trong 90 ngày đầu tiên là 32,4%, trong đó nhóm bệnh nhân suy tim EF giảm tái nhập viện cao hơn gấp 3,7 lần nhóm bệnh nhân suy tim EF bảo tồn (OR=3,7 KTC 95%: 1,732-8,037). Tỉ lệ kê toa các thuốc điều trị suy tim như ARNI, SGLT2 còn hạn chế <6,3% và tỉ lệ tử vong chung của nghiên cứu là 3,4%. Kết luận: Tỉ lệ tái nhập viện trong 90 đầu ở bệnh nhân trên 85 tuổi còn cao, trong đó nhóm bệnh nhân HFrEF có tỉ lệ tái nhập viện cao hơn nhóm bệnh nhân HFpEF.
Acute heart failure is the primary reason for hospitalization among the elderly, leading to high mortality rates and healthcare expenses. In Vietnam, research on acute heart failure is limited, particularly in individuals aged 85 and older. Objective: Survey on characteristics and short-term prognosis of patients over 85 years old hospitalized with acute left heart failure. Subject and method: Cross-sectional and longitudinal study. Results: The 145 patients had an average age of 88.5±3.5 years, with 33.8% being over 90 years old. The mean hospital stay was 8.3±1.3 days. Common underlying diseases in patients over 85 years old included hypertension with a high prevalence (76.6%), dyslipidemia (62.1%), chronic kidney disease (52.4%), vascular disease (45.5%), non-revascularized coronary artery (45.5%), chronic atrial fibrillation (39.6%), and type 2 diabetes (35.9%). The readmission rate within the initial 90 days was 32.4%, with patients with heart failure with reduced EF being 3.7 times more likely to be readmitted than those with preserved EF (OR=3.7, 95% CI: 1.732-8.037). The prescription rate of heart failure medications like ARNI and SGLT2 was restricted to <6.3% and the overall mortality rate in the study was 3.4%. Conclusion: The readmission rate within the initial 90 days for patients aged over 85. remained high, with the HFrEF patient cohort exhibiting a higher readmission rate compared to the HFpEF patient group.
- Đăng nhập để gửi ý kiến