Nhận xét sự thay đổi các chỉ số lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân mở khí quản trước và sau khi thở oxy dòng cao làm ấm làm ẩm (HFTO - High-flow Tracheal Oxygenation). Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả 23 bệnh nhân mở khí quản được chỉ định liệu pháp oxy tiêu chuẩn thông qua thiết bị làm ấm và làm ẩm với lưu lượng khí đặt ở mức 50 lít/phút. Đánh giá lâm sàng và khí máu ở các thời điểm. Kết quả: Qua thực hiện cho thở oxy dòng cao làm ấm làm ẩm cho 23 BN. Chúng tôi thấy sau 12 – 24 giờ, đa số các bệnh nhân đều cải thiện khả năng ho khạc đờm. Sau 24 giờ các bệnh nhân đều cải thiện tính chất đờm, đờm không còn đặc. SpO2 lúc bắt đầu thở tăng nhanh và ổn định trong 24 giờ đầu. Trong 24 giờ, tần số tim của bệnh nhân giữ ở mức ổn định. Nhịp thở của các BN giảm dần trong 24 giờ khi đang thở HFTO. Các giá trị khí máu động mạch của bệnh nhân khi thở máy xâm nhập và khi thở oxy ẩm dòng cao khác biệt không có ý nghĩa thống kê. Tỉ lệ thành công là 86,96%, tỉ lệ thở thất bại là 13,04%. Kết luận: HFTO có tác dụng làm thông thoáng đường thở qua việc giúp làm loãng đờm và kích thích khả năng ho của bệnh nhân. Các thông số về khí máu động mạch của các bệnh nhân ổn định sau 24 giờ kể từ khi thở HFTO.
Comment on the change of clinical and subclinical indicators in tracheostomy patients before and after high-flow oxygen, warm and humidify (HFTO). Methods: 23 patients with tracheostomy were assigned HFTO through a heated and humidified device with airflow 50 l/min. Assess clinical and blood gas at some point in time. Results: After 23 patients received HFTO, we recognize that after 12 - 24h, almost all patients improved their ability to cough. After 24h, the patient’s sputum was diluted. SpO2 from the beginning increased and was stable in the first 24 hours. In 24 hours, the patient’s heart rate was steady. The respiratory rate decreased in 24h during HFTO. The blood gas of patients with HFTO was not statistically different compared with invasive ventilation. The success rate was 86,96% and the failure rate was 13,04%. Conclusion: Treatment with heated and humidified HFTO is effective in clearing the airway by diluting the sputum and stimulating coughing. The blood gas was stable after 24 hours from the beginning of the treatment.
- Đăng nhập để gửi ý kiến