Mô tả đặc điểm lâm sàng xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch ở bệnh nhân nam giới và nhận xét kết quả điều trị xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch ở bệnh nhân nam giới điều trị tại khoa Huyết học lâm sàng bệnh viện Việt Tiệp năm 2020-2021. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả trên 31 bệnh nhân xuất huyết giảm tiểu cầu miễn dịch nam giới. Kết quả nghiên cứu: Tuổi trung bình của nhóm đối tượng nam giới người lớn trong nghiên cứu là 59.6±18.4 tuổi (tuổi thấp nhất là 18, tuổi cao nhất là 101 tuổi), tập trung chủ yếu ở nhóm có tuổi trên 30 (93,55%). Triệu chứng xuất huyết thường gặp trên nhóm đối tượng nghiên cứu là xuất huyết dưới da (61.29%) và xuất huyết niêm mạc (m i, chân răng, kết mạc mắt). Có 3,23% bệnh nhân có xuất huyết nội tạng nặng. Số lượng tiểu cầu trung bình của nhóm đối tượng lúc vào viện là 26,33 ± 28,17 G/l, trong đó 67,74% bệnh nhân có số lượng tiểu cầu lúc vào viện ở mức dưới 30 G/l. Số lượng tiểu cầu tăng dần sau 3 ngày, 7 ngày, 2 tuần, 6 tháng điều trị. Tuy nhiên v n còn 35,48% nhóm đối tượng có số lượng tiểu cầu ở mức dưới 30G/l sau 2 tuần; Tỷ lệ này giảm còn 25,8% và 16,13% sau 3 tuần và 6 tháng điều trị. Thời gian trung bình nằm viện là 14,24±6,37 ngày. Có 74,19% bệnh nhân được điều trị khởi đầu bằng methylprednisolon ở mức liều 1-2 mg/kg/ngày trong đó có 52,17% phải phối hợp thêm với thuốc ức chế miễn dịch sau 3 tuần điều trị; 6,45% bệnh nhân có chỉ định cắt lách sau 6 tháng. Tác dụng không mong muốn thường gặp sau điều trị bằng corticoid trên nhóm đối tượng nghiên cứu là tăng bạch cầu (82.61%); viêm loét dạ dày (47.82%); loãng xương (30.43%) và rối loạn điện giải (26.09%).
Study was done to describe characteristics of immune thrombocytopenic purpura (IPP) in a group of male patients hospitalized and followed up in the Clinical Hematology Department of Viet Tiep Hospital during 2020-2021 period and to draw some remarks on the treatment including the medication induced adverse effects. Subjects and Methods: A descriptive prospective study of 31 patients with immune thrombocytopenic purpura. Results: Mean age of 31 IPP-diagnosed patients studied was 59,6±18.4 (ranging from 18 to 101 years old). Most of patients were aged 30 or older (93,55%). Common bleeding symptoms in studied group were subcutaneous (61.29%) and mucosal purpura (nose, tooth roots, eye conjunctiva); There was 3.23% of patients presenting severe internal bleeding. The average platelet count at admission was 26.33 ± 28.17 G/l. Of which 67.74% had platelet count below 30 G/l at admission. The level of platelet count increased gradually, especially after 2 weeks, 3 weeks and 6 months of treatment with respective percentages of ones having platelet count above 30 G/l level were 35.48%, 25.8% and 16.13% respectively. The mean length of hospital stay was 14.24±6.37 days. There were 74.19% of patients started treatment with methylprednisolone with doses at 1-2 mg/kg/day, of which 52.17% had to combine with immunosuppressive medications after 3 weeks of treatment; 6.45% of patients had to undergo splenectomy after 6 months of medication treatment. Adverse effects of treatment with corticosteroids were leukocytosis (82.61%); inflammatory and/or ulcerative peptic disorders (47.82%); osteoporosis (30.43%) and electrolyte disorders (26.09%).
- Đăng nhập để gửi ý kiến