Đánh giá sự an toàn và khả thi của phẫu thuật cắt thùy phổi nội soi ở những trẻ bị dị dạng phổi bẩm sinh. Phương pháp: Thiết kế mô tả hồi cứu tất cả các trường hợp dị dạng phổi bẩm sinh được phẫu thuật nội soi cắt thùy phổi tại Bệnh viện Nhi đồng 2 từ tháng 12/2017 đến tháng 8/2020. Kết quả: Có 38 bệnh nhi từ 1 tháng đến 12 tuổi được phẫu thuật nội soi cắt thùy phổi điều trị dị dạng phổi bẩm sinh. Cân nặng từ 3.8 đến 51 kg. Chẩn đoán trước mổ gồm phổi biệt trí (n=11), dị dạng nang tuyến phổi bẩm sinh (n=26) và khí phế thũng thùy phổi bẩm sinh (n=1). Tất cả các trường hợp đều mổ nội soi thành công, dù thông khí 1 phổi không thể thực hiện ở 10 trường hợp. Thời gian phẫu thuật từ 80 đến 200 phút. Có 11 trường hợp cắt thùy trên, 3 thùy giữa, 21 thùy dưới và 3 trường hợp phổi biệt trí ngoài thùy. Không có biến chứng liên quan đến phẫu thuật trong mổ và sau mổ được ghi nhận. Ống dẫn lưu được đặt ở tất cả bệnh nhân từ 1 đến 3 ngày. Thời gian nằm viện kéo dài từ 4 đến 30 ngày. Nguyên nhân nằm viện kéo dài đều do biến chứng viêm phổi trước hoặc sau mổ. Kết luận: Phẫu thuật nội soi cắt thùy phổi ở trẻ bị dị dạng phổi bẩm sinh là an toàn và khả thi, mặc dù thông khí 1 phổi không phải lúc nào cũng thực hiện được.
Evaluate the safety and feasibility of thoracoscopic lobectomy for congenital lung malformation. Method: A retrospective study was conducted on all cases with congenital lung malformations operated thoracoscopic lobectomy from December 2017 to August 2020. Results: 38 patients of age from 1 month to 12 years underwent thoracoscopic lobectomy for congenital lung malformations. Weight ranged from 3.8 to 51kg. Preoperative diagnosis included sequestration (n=11), congenital cystic adenomatoid malformation (n=26) and congenital lobar emphysema (n=1). All procedures were successful with thoracoscopic lobectomy, although single lung ventilation could not be obtained in 10 cases. Operative times ranged from 80 to 200 minutes. There were 11 upper, 3 middle, and 21 lower and 3 extralobar sequestration lobe resections. There were no intraoperative or postoperative complications. Chest tubes were left in all patients. Hospital stay ranged from 4 to 30 days. The reasons for long hospital stay were pre or postoperative lung infection. Conclusion: Thoracoscopic lobectomy in pediatric congenital lung malformations can be done safely and feasibly, though single lung ventilation cannot always be obtained.
- Đăng nhập để gửi ý kiến