Phân tích tình trạng nhiễm vi rút viêm gan D, cũng như phân bố kiểu gen của vi rút viêm gan D trên những bệnh nhân nhiễm viêm gan B tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108. Đối tượng và phương pháp: 546 bệnh nhân nhiễm vi rút viêm gan B mạn tính khám và điều trị tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ 2013 đến 2015, gồm 3 nhóm: Viêm gan B mạn tính (viêm gan B mạn tính, n = 191), xơ gan (n = 147) và ung thư biểu mô tế bào gan (UBTG, n = 208). Bệnh nhân được phát hiện HDV-RNA bằng kỹ thuật Nested PCR sử dụng bộ mồi đặc hiệu. Kiểu gen của vi rút viêm gan D được xác định dựa trên phương pháp giải trình tự trực tiếp, và xác định dựa trên phân tích mối tương quan loài. Kết quả: HDV-RNA dương tính ở 13% (71/546) số bệnh nhân nhiễm vi rút viêm gan B. Tỷ lệ phát hiện vi rút viêm gan D cao nhất ở nhóm xơ gan (19,7%), tiếp theo là UBTG (12%) và viêm gan B mạn tính (8,9%) (p=0,012). Các phân tích phát sinh loài cho thấy kểu gen HDV1 chiếm 91%, là kiểu gen phổ biến nhất. Kiểu gen HDV2 chiến 9%, và không phát hiện các kiểu gen còn lại của vi rút viêm gan D. Kết luận: Tỷ lệ nhiễm vi rút viêm gan D tiếp tục cao ở bệnh nhân viêm gan B khám và điều trị tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108, với kiểu gen HDV1 vẫn là kiểu gen chiếm ưu thế. Xét nghiệm acid nucleic vi rút viêm gan D nên được khuyến cáo thường quy ở những bệnh nhân viêm gan B tại bệnh viện.
To assess the prevalence of hepatitis Delta virus and genotypes distributions in 108 Military Central Hospital. Subject and method: A total of 546 HBV-infected patients were enrolled from 2013 to 2015 at the 108 Military Central Hospital, and classified clinically into the subgroups of chronic hepatitis B (CHB, n = 191), liver cirrhosis (LC, n = 147) and hepatocellular carcinoma (HCC, n = 208). The patients were screened for HDV-RNA by nested PCR assays. HDV genotypes were assessed by direct sequencing, followed by phylogenetic analyses. Result: HDV-RNA was identified in 13% (71/546) of HBV-infected patients. The highest HDV prevalence was found in the LC group (19.7%), followed by the HCC (12%) and CHB (8.9%) groups (p=0.012). Phylogenetic analyses indicated that the genotype HDV1 was, with a prevalence of 91%, by far the most common genotype in Vietnam, followed by HDV2 with 9%. Other HDV genotypes were not observed. Conclusion: High prevalence of HDV infection in hepatitis B patients in 108 Military Central Hospital, with the HDV1 genotype still being the predominant genotype. HDV nucleic acid testing to minimize the associated risk should be considered.
- Đăng nhập để gửi ý kiến