Đánh giá tình trạng tổn thương gan của bệnh nhân dị ứng thuốc tại Bệnh viện Đà Nẵng. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang và hồi cứu trên 444 bệnh nhân bị dị ứng thuốc từ tháng 1/2018 đến 5/2022 tại Bệnh viện Đà Nẵng. Kết quả: Tuổi trung bình của đối tượng nghiên cứu là 45,68 16,85 tuổi, lớn nhất là 86 tuổi, nhỏ nhất là 15 tuổi. Có 19,9% và 22,3% bệnh nhân dị ứng thuốc có tăng SGOT và SGPT trên giới hạn trên bình thường. Nồng độ SGOT và SGPT trung bình của nhóm bệnh nhân nghiên cứu là 33,76 ± 45,15 U/L và 38,70 ± 55,65 U/L. Hội chứng DRESS có tổn thương gan nặng nhất với SGOT trung bình là 182,06 ± 88,53 (U/L) và SGPT trung bình là 364,73 ± 171,01 U/L. Có rất nhiều loại thuốc gây ra tổn thương gan trong đó hai loại thuốc gây tăng men gan nhiều nhất là thuốc kháng lao (SGOT: 104,45 ± 90,43 U/L; SGPT: 170,35 ± 256,0 U/L) và allopurinol (SGOT: 134,35 ± 188,71 U/L; SGPT: 147,24 ± 112,98 U/L). Các thể tổn thương da nặng (Hội chứng Lyell, SJS, DRESS, đỏ da toàn thân) đều có albumin máu trung bình thấp < 35 g/L. Kết luận: Tổn thương gan là tổn thương thường gặp ở bệnh nhân dị ứng thuốc trong đó hội chứng DRESS là thể lâm sàng gây tổn thương gan nặng nhất. Thuốc kháng lao, allopurinol là những thuốc gây tổn thương gan nặng nhất. Albumin máu ở những thể dị ứng thuốc nặng thường thấp < 35g/L.
To evaluate the liver injury of drug-allergic patients at Da Nang Hospital. Subjects and Methods: A cross-sectional and retrospective descriptive study on 444 patients with drug allergies from January 2018 to May 2022 at Da Nang Hospital. Results: The average age of the study subjects was 45,68 16,85 years old, the oldest was 86 years old, the youngest was 15 years old. There were 19,9% and 22,3% of drug-allergic patients with increased SGOT and SGPT above the upper limit of normal. The average concentration of SGOT and SGPT of the study group of patients was 33,76 ± 45,15 U/L and 38,70 ± 55,65 U/L. DRESS syndrome had the most severe liver injury with a mean SGOT of 182,06 ± 88,53 (U/L) and a mean SGPT of 364,73 ± 171,01 U/L. There are many drugs that cause liver injury, in which the two drugs that cause liver enzyme elevation the most are anti-tuberculosis drugs (SGOT: 104,45 ± 90,43 U/L; SGPT: 170,35 ± 256,0 U/L) and allopurinol (SGOT: 134,35 ± 188,71 U/L; SGPT: 147,24 ± 112,98 U/L). Severe skin lesions (Lyell syndrome, SJS, DRESS, generalized erythema) all had low mean albumin < 35g/L. Conclusion: Liver injury is a common lesion in drug-allergic patients in which DRESS syndrome is the clinical form causing the most severe liver injury. Anti-tuberculosis drugs, allopurinol, are the drugs that cause the most severe liver injury. Serum albumin concentration in severe drug allergies is usually < 35 g/L.
- Đăng nhập để gửi ý kiến