Mô tả kết quả điều trị phẫu thuật giảm áp liệt dây thần kinh VII ngoại biên trong chấn thương xương thái dương (CTXTD). Phương pháp: Sử dụng cơ sở dữ liệu từ trang thông tin điện tử Pubmed, thư viện đại học Y Hà Nội và tìm kiếm thủ công (từ tháng 1/2013 đến tháng 6/2022). Tiêu chí lựa chọn: c ác nghiên cứu về phẫu thuật giảm áp bệnh nhân liệt dây thần kinh VII ngoại biên trong CTXTD. Kết quả: 17 nghiên cứu được chọn vào tổng quan luận điểm này. Đường tiếp cận xuyên xương chũm chiếm ưu thế với 11/16 nghiên cứu sử dụng. Có 7 trong số 14 nghiên cứu khuyến cáo phẫu thuật sớm cho kết quả tốt hơn, tuy chưa thống nhất mốc thời gian cụ thể nhưng thời điểm phẫu thuật được khuyến cáo nhiều nhất là dưới 3 tháng. Kết quả điều trị: tất cả nghiên cứu đều báo cáo có cải thiện tình trạng liệt mặt với 35,3% (6/17) nghiên cứu, trong đó > 60% bệnh nhân cải thiện mức độ liệt mặt về độ I và độ II. Kết luận: Kết quả điều trị đạt được cải thiện đáng kể trên lâm sàng, đặc biệt phẫu thuật sớm cho kết quả tốt hơn; các tiêu chí lựa chọn bệnh nhân điều trị bằng phẫu thuật giảm áp trong phần lớn các nghiên cứu là: liệt mặt mức độ nặng từ độ IV-VI, ENoG thoái hóa > 90%, có sự xuất hiện của điện thế rung và/hoặc sự vắng mặt của điện thế tái tạo trên kết quả EMG.
Describe of the outcomes of decompression sugery for peripheral facial nerve palsy due to the temporal bone fracture. Study design: Scoping review.Methods: Using databases from Pubmed website, Hanoi Medical University library and manual search (January 2013 to June 2022). The inclusion criteria: studies of decompression sugery for peripheral facial nerve palsy due to the temporal bone fracture. Results: 17 studies were included in this scoping review. The pure transmastoid approach was dominant with 11/16 studies using in studies. There are 7 out of 14 studies that recommend early surgery for better results. There is no consensus on the specific time of surgery, the maximum recommended time of surgery is less than 3 months. Treatment outcomes: all studies reported improvement. There are 35.3% (6/17) studies with > 60% of patients improving the degree of facial paralysis in grades I and II. Conclusion: The outcome of the treatment is significantly favorable clinical improvement, especially early surgery gives better results. Predominant patient selection criteria include: severe facial paralysis grade IV-VI, degenerative ENoG >90%, presence of vibration potential and/or absence of regenerative potential in EMG results are suitable candidates for decompression surgery.
- Đăng nhập để gửi ý kiến