Hiện nay đã có nhiều nghiên cứu chỉ những biện pháp phòng ngừa nhiễm khuẩn vết mổ hiệu quả. Gần đây có một số nghiên cứu chỉ ra rằng việc thay găng trước khi đóng bụng trong mổ lấy thai có thể làm giảm nhiễm trùng vết mổ. Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả giảm biến chứng vết mổ nông của phương pháp thay găng so với không thay găng trước khi đóng phúc mạc thành bụng trong phẫu thuật mổ lấy thai. Phương pháp: Thử nghiệm lâm sàng ngẫu nhiên có nhóm chứng. Tại Bệnh viện Hùng Vương, nghiên cứu thực hiện từ tháng 12/2020 đến tháng 3/2021 trên 629 sản phụ trong đó 319 nhóm chứng và 310 nhóm can thiệp. Tất cả nhóm phẫu thuật cho những sản phụ thuộc nhóm can thiệp sẽ được thay găng trước khi đóng phục mạc thành bụng. Chúng tôi tiến hành đánh giá lần 1 vào ngày 3 hoặc ngày 4 hậu phẫu và lần 2 vào ngày 30 ± 2 hậu phẫu. Biến chứng vết mổ nông gồm chảy dịch vết mổ, nhiễm trùng vết mổ. Kết quả: tỷ lệ biến chứng vết mổ nông của nhóm không thay găng và của nhóm thay găng lần lượt là 7,8% và 2,6%. Sự khác biệt của hai nhóm có ý nghĩa thống kê p = 0,005 ( OR: 0,29; KTC 95%: 0,13 – 0,68). Kết luận: Thay găng làm giảm tỷ lệ biến chứng vết mổ nông trong phẫu thuật mổ lấy thai. Có thể áp dụng vào quy trình mổ lấy thai để giảm tỷ lệ nhiễm trùng vết mổ.
Many clinical trials explored the implication of various intervention strategies to reduce SSI rate following cesarean section. Several studies have showed that glove changing during a procedure decrease wound related complications. Purpose: To compare the rates of wound related complications among women undergoing a cesarean section when the surgical team used intra-operative glove changing versus usual care. Methods: In Hung Vuong Hospital, F-rom Dec 2020 to Mar 2021, 319 women were randomized to usual care and 310 women were randomized to intra-operative glove changing.All women undergoing a cesarean section were randomized to usual care or intra-operative glove-changing prior to abdominal closure. The primary outcome was any wound related complication, including seroma, wound infection. Results: Intra-operative glove changing led to a significant decrease in composite wound complications f-rom 7.8 % in the control group to 2.6% in the intervention group (p=0.005). Conclusion: Changing gloves during cesarean prior to abdominal wall closure may decrease the incidence of wound complications following cesarean section.
- Đăng nhập để gửi ý kiến