Mô tả đặc điểm CLVT của VTMHT và viêm túi mật cấp không biến chứng hoại tử (VTMKHT). Từ đó đánh giá vai trò của chụp CLVT trong chẩn đoán sớm VTMHT ở những bệnh nhân VTMC. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả loạt ca gồm 92 bệnh nhân VTMHT và 145 bệnh nhân VTMKHT dựa trên kết quả giải phẫu bệnh (GPB), có chụp CLVT trước phẫu thuật từ tháng 1/2016 đến tháng 12/2020 tại Bệnh viện Đại học Y dược TPHCM. Phân tích các đặc điểm hình ảnh CLVT của 2 nhóm để tìm ra dấu hiệu có giá trị gợi ý chẩn đoán. Kết quả: Phân tích đơn biến cho thấy trên hình ảnh CLVT đường kính túi mật >4 cm (odds ratio [OR] 2,87; p <0,001), tăng quang kém thành túi mật (OR 4,61; p <0,001), thành túi mật dày dạng sọc (OR 10,23; p <0,001), màng trong lòng túi mật (OR 25,63; p <0,001), đậm độ cao thành túi mật (OR 2,54; p <0,001) thường gặp ở VTMHT hơn. Phân tích hồi quy đa biến cho thấy tăng quang kém thành túi mật, thành túi mật dày dạng sọc, màng trong lòng túi mật là yếu tố dự báo độc lập của VTMHT. Độ nhạy, độ đặc hiệu, khả năng tiên đoán dương, khả năng tiên đoán âm, độ chính xác của CLVT trong chẩn đoán VTMHT lần lượt là 56,5%, 91,7%, 81,2%, 76,9%, 78,1%. Kết luận: CLVT là phương tiện tốt trong đánh giá biến chứng của VTMC với độ nhạy trung bình và độ đặc hiệu cao. Tăng quang kém thành túi mật, thành túi mật dày tách lớp dạng sọc và màng trong lòng túi mật là những yếu tố dự báo độc lập của VTMHT.
- Đăng nhập để gửi ý kiến