Đánh giá hiệu quả khi cho bệnh nhân tự thở trong quá trình chạy VA-ECMO. Phương pháp: nghiên cứu trên 29 trường hợp đang chạy VA-ECMO được rút ống nội khí quản và tự thở tại trung tâm hồi sức tích cực bệnh viện Bạch Mai từ tháng 6/2022 đến 9/2023, các bệnh nhân được theo dõi tình trạng hô hấp, viêm phổi bệnh viện (VPBV), hiệu quả trên kết cục bệnh nhân. Kết quả: rút ống nội khí quản được thực hiện ở 51.8% (29/56) bệnh nhân với tỷ lệ thành công là 82.8% (24/29). Bệnh nhân sau rút ống vẫn duy trì được sự ổn định về trao đổi khí dựa trên khí máu động mạch. Tỷ lệ xuất hiện VPBV gặp 14.8% (4/27) bệnh nhân, thời gian thở máy là 2 [1 – 16] (ngày), thời gian sử dụng an thần là 1 [1 - 5] (ngày), và giảm đau là 2 [1 - 14] (ngày). Kết luận: biện pháp rút ống nội khí quản cho các bệnh nhân tự thở trong quá trình điều trị VA-ECMO đạt tỷ lệ thành công cao, duy trì ổn định trao đổi khí, giúp giảm tỷ lệ VPBV, cải thiện kết cục bệnh nhân.
To evaluate the efficacy of permitting patient spontaneous breathing during VA-ECMO treatment. Methods: the study included 29 patients with VA-ECMO treatment who were extubated and spontaneous breathing at the intensive care center of Bach Mai hospital from June 2022 to September 2023, the patients were monitored for respiratory status, hospital-acquired pneumonia (HAP), effective on patient outcomes. Results: Extubation was performed in 51.8% (29/56) of patients with a success rate of 82.8% (24/29). After extubation, patients still maintain stable gas exchange on arterial blood gases. The rate of occurrence of HAP occurred in 13.8% (4/29) of patients, the duration of mechanical ventilation was 2[1-16] (days), the duration of sedation was 1 [1-5] (days), and duration of analgesic is 2[1-14] (days). Conclusions: Extubation for patients during VA-ECMO treatment achieve have a high success rate, maintain stable gas exchange, reduce the rate of HAP, and improve patient outcomes.
- Đăng nhập để gửi ý kiến