Gãy chỏm xương đùi kèm trật khớp háng (Pipkin IV) là một chấn thương nặng, hiếm gặp và thường kèm theo gãy bờ sau ổ cối, cần phải phẫu thuật kết hợp xương. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Mô tả tiến cứu 25 trường hợp gãy chỏm xương đùi kèm trật khớp háng ra sau từ tháng 6/2019 đến nay. Điều trị phẫu thuật kết hợp xương bằng đường mổ Kocher – Langenbeck. Theo dõi, đánh giá chức năng khớp háng dựa trên chỉ số Merle d’Aubigne. Kết quả: trong 25 trường hợp có 2 trường hợp mảnh gãy nhỏ được xử trí lấy bỏ mảnh gãy; 22 trong 25 trường hợp có gãy bờ sau ổ cối kèm theo. Hầu hết bệnh nhân phục hồi tốt sau mổ, chỉ số Merle d’Aubigne đạt trên 12 điểm sau 6 tháng. Có 4 trường hợp bị hoại tử chỏm xương đùi sau 8 tháng theo dõi, điều trị bằng thay khớp háng toàn phần. Kết luận: Gãy chỏm xương đùi kèm trật khớp háng (Pipkin IV) nên điều trị phẫu thuật kết hợp xương chỏm xương đùi và bờ sau ổ cối, phục hồi giải phẩu và độ vững khớp háng.
- Đăng nhập để gửi ý kiến