Đánh giá hiệu quả cải thiện các chỉ số lâm sàng và vi sinh của fibrin giàu tiểu cầu cải tiến (A-PRF+) trong điều trị viêm nha chu có tiêu xương theo chiều ngang. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu can thiệp lâm sàng, thiết kế nửa miệng với 20 răng có túi nha chu chỉ định điều trị phẫu thuật trên 10 bệnh nhân: nhóm phẫu thuật vạt làm sạch kết hợp ghép A-PRF+ (VLS_A-PRF+) và nhóm phẫu thuật vạt làm sạch (VLS). So sánh chỉ số mảng bám (PI), chỉ số nướu (GI), độ sâu túi nha chu (PPD), mất bám dính lâm sàng (CAL) trước phẫu thuật và sau 1 tháng điều trị. So sánh lượng vi khuẩn Fusobacterium nucleatum (Fn), Tannerella forsythia (Tf), Porphyromonas gingivalis (Pg) trong túi nha chu bằng Real-time PCR tại thời điểm trước phẫu thuật, 1 tuần và 1 tháng sau phẫu thuật. Kết quả: Sau 1 tháng, PPD và CAL ở nhóm VLS _ A-PRF+ và nhóm VLS thấp hơn có ý nghĩa thống kê so với thời điểm trước phẫu thuật (p<0,001). Mức độ giảm độ sâu túi nha chu ở nhóm VLS_A-PRF+ (3,10 ± 0,88 mm) cao hơn có ý nghĩa thống kê so với nhóm VLS (1,7 ± 0,48 mm) (p<0,001), tuy nhiên độ giảm CAL ở nhóm VLS_ A-PRF+ (1,70 ± 1,42 mm) cao hơn không có ý nghĩa thống kê so với nhóm VLS (1,50 ± 1,43 mm) (p>0,05). Sau 1 tuần và 1 tháng, số lượng vi khuẩn Fn, Tf, Pg ở cả hai nhóm đều giảm so với thời điểm ban đầu, mức độ giảm số lượng vi khuẩn ở nhóm VLS_A-PRF+ cao hơn nhóm VLS nhưng sự khác biệt không có ý nghĩa thống kê (p>0,05). Kết luận: A-PRF+ có hiệu quả hỗ trợ giảm độ sâu túi nha chu khi kết hợp với phẫu thuật vạt làm sạch trong điều trị viêm nha chu có tiêu xương theo chiều ngang.
Evaluate the effectiveness of improving clinical and microbiological parameters of advanced platelet-rich fibrin plus(A-PRF+) in the treatment of periodontitis with horizontal bone loss. Subjects and methods: Clinical intervention study, split-mouth design with 20 teeth affected by periodontal pockets with horizontal bone loss, indicated for surgical treatment in 10 patients: flap surgery combined with A-PRF+ graft (VLS_A-PRF+) group and flap surgery alone (VLS) group. Comparison of clinical parameters: plaque index (PI), gingival index (GI), probing pocket depth (PPD), clinical attachment loss (CAL) before surgery and 1 month post-treatment. Comparison of Fusobacterium nucleatum (Fn), Tannerella forsythia (Tf) and Porphyromonas gingivalis (Pg) bacteria levels in periodontal pockets 1 week, and 1 month after surgery using Real-time PCR. Results: After 1 month, PPD and CAL in VLS_A-PRF+ group and VLS group were significantly lower compared to baseline (p<0.001). The reduction in PPD in VLS_A-PRF+ group (3.10 ± 0.88 mm) was significantly higher than in VLS group (1.7 ± 0.48 mm) (p<0.001), however, the reduction in CAL in VLS_A-PRF+ group (1.70 ± 1.42 mm) was not significantly different from VLS group (1.50 ± 1.43 mm) (p>0.05). At 1 week and 1 month, the levels of Fn, Tf, Pg bacteria decreased in both groups compared to baseline, with a higher reduction in VLS_A-PRF+ group, but the difference was not statistically significant (p>0.05). Conclusion: Using A-PRF+ effectively supports the reduction of probing pocket depth when combined with flap surgery in the treatment of periodontitis with horizontal bone loss.
- Đăng nhập để gửi ý kiến