
Xác định giá trị của thang điểm PALBI (Tiểu cầu-albumin-bilirubin) trong tiên lượng tái chảy máu sớm và tử vong tại bệnh viện của xuất huyết tiêu hóa do vỡ giãn tĩnh mạch thực quản ở bệnh nhân xơ gan. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 222 bệnh nhân xơ gan có biến chứng xuất huyết tiêu hóa cấp do vỡ giãn tĩnh mạch thực quản điều trị tại Khoa Nội Tiêu hóa, Khoa Hồi sức cấp cứu nội-Bệnh viện Quân y 103 và Viện Điều trị các bệnh Tiêu hóa-Bệnh viện Trung ương Quân đội 108 từ tháng 9/2020 đến tháng 5/2022. Tính điểm PALBI và đối chiếu với tỷ lệ tái chảy máu sớm và tử vong tại bệnh viện. Kết quả: Thang điểm PALBI có giá trị khá tốt trong tiên lượng tử vong nội viện (AUROC = 0,8; 95%CI: 0,69-0,91, p<0,001), tại điểm cắt -1,63 có độ nhạy 86,7% và độ đặc hiệu 63,3%; có giá trị khá trong dự đoán tái chảy máu sớm (AUROC = 0,7, 95%CI: 0,59-0,81, p=0,004), tại điểm cắt -1,45 có độ nhạy 55,0% và độ đặc hiệu 82,2%. Kết luận: PALBI là thang điểm có giá trị trong tiên lượng nguy cơ tái chảy máu và tử vong tại bệnh viện ở bệnh nhân xơ gan có biến chứng xuất huyết tiêu hóa cấp do vỡ giãn tĩnh mạch thực quản.
To determine the value of platelet-albumin-bilirubin (PALBI) score in predicting early rebleeding and in-hospital mortality in cirrhotic patients with acute variceal bleeding (AVB). Subject and method: A cross-sectional descriptive study carried out on 222 cirrhotic patients with AVB in 103 Military Hospital and 108 Military Central Hospital between September 2020 and May 2022. To compare PALBI score with the rate of early rebleeding and in-hospital mortality. Result: PALBI score had a good prognostic power in in-hospital mortality (AUROC = 0.8, 95%CI: 0.69-0.91, p<0.001), at the cut-off value of -1.63, PALBI score had Se: 86.7%, Sp: 63.3%) and an acceptable predicting value in re-bleeding (AUROC 0.7, 95%CI: 0.59-0.81, p=0.004), at the cut-off value of -1.45 PALBI score had Se: 55.0% and Sp: 82.2%. Conclusion: PALBI score has a significant perfomance in the prognosis of early rebleeding and in-hospital mortality in cirrhotic patients with AVB.
- Đăng nhập để gửi ý kiến