Lé ngoài từng lúc tiến triển xấu trở thành lé ngoài biểu hiện thường xuyên, làm mất chức năng thị giác 2 mắt. Điều trị lé ngoài từng lúc bao gồm: theo dõi, che mắt, lăng kính, chỉnh thêm độ kính trừ, huấn luyện thị giác và phẫu thuật. Hiện tại vẫn chưa có sự nhất trí về phương thức điều trị nào là tốt nhất. Mục đích của phẫu thuật ở trẻ lé ngoài từng lúc có tiến triển xấu là bảo tồn chức năng hợp thị, chống trung hòa và những rối loạn do điều tiết quy tụ gây ra, ngăn ngừa nhược thị một mắt cho trẻ. Mục tiêu: Đánh giá sự cải thiện chức năng thị giác hai mắt sau phẫu thuật lé ngoài từng lúc ở trẻ em. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu can thiệp lâm sàng, không nhóm chứng. 44 trẻ lé ngoài từng lúc có chỉ định phẫu thuật từ tháng 01 - 06/2023 tại khoa Nhi – Bệnh viện Mắt TP. Hồ Chí Minh. Kết quả: Tuổi trung bình của đối tượng nghiên cứu là 10,07±3,17 tuổi. Kết quả chỉnh thị sau phẫu thuật đạt 79,5%. Dự trữ hợp thị dương đạt mức tốt chiếm 68,2%. Hợp thị gần -xa tốt là 93,2% và 54,6%. Thị giác lập thể gần ở mức tốt & trung bình đạt 50% - xa là 31,8%. Kết luận: Có sự tương quan giữa kết quả phẫu thuật chỉnh thị và quy tụ hợp thị dương nhưng không phục hồi chức năng thị giác hai mắt hoàn toàn (hợp thị và thị giác lập thể).
Intermittent exotropia progresses worsens and lead to impaired binocular functions. Surgery is to preserve binocular vision, anti-suppression and disorders caused by vergences. However, the proper timing of surgery, restoring binocular functions and postoperation binocular vision therapy/orthoptics are being debated. Aims: to evaluate whether postoperative of binocular functions in children with intermittent exotropia. Methods: A prospective study 44 participants under 16 years of age who underwent strabismus surgery for intermittent exotropia between February and June 2023 at the department of Pediatrics-Ho Chi Minh City Eye hospital. Results: The average age of the participants was 10.07±3.17 years. The surgical success rate (esotropia ≤5 pd to exotropia ≤10 pd) was 79,5%. Positive fusional vergences improved to a good level of 68,2%. Near good sensory fusion was 93.2%, at distance sensory fusion was 54.6%. Near high&morderate stereoacuity was 50% – at distance stereoacuity was 31,8%. Conclusion: Positive fusional vergences maintains binocular alignment after surgery. There is no association between the results of surgical success and the restoration of sensory fusion and stereoacuity.
- Đăng nhập để gửi ý kiến